首发·医林论证
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今天有个慢性前列腺炎患者，拿着方子在药房抓药，顺便代煎，出于勤俭的习惯，打包了药渣，今天中午在食堂找到我，问我能不能回家再煮一遍。
我请病友一起在食堂吃了个便饭，对着药渣一通翻检，我发现：薏苡仁每一剂大概少了3克，人参、水蛭没往里放，别的药材虽被水泡发了，计量应该也不足，但到底差多少，我也拿不准。
再拆开一袋药闻了闻，我发现煎药火候和时间也有问题，应该是少煎了20分钟，药汁稍微偏稀，一时间我有些头皮发麻了。
这个方子11味药，我习惯给患者先开了7剂，药材加煎药手工费合计八百出头，但方子剂量不足，煎药时间不够，效果肯定好不了。发现问题后，患者气得去了维权，也不知现在是个什么情况。
中药代煎，水非常深，别人不知道，我却是一清二楚。
小时候在老式中医馆长大，大夫白天看诊，傍晚回乡下药田料理农活，我自小对于中药的种植、采收、炮制、药性等一清二楚，中药材质量和产地，我一看、一闻、一尝心里就知道了七七八八，药材计量随手一抓，误差在1克以内，而医馆的利润点我也是了然于心。
今天特意给大家提个醒，中药代煎的4个注意事项：
1.昂贵的药材多注意，有的就不往里放，有的少计量；
2.煎药时间要注意，看着手表，计算好时间；
3.药汤浓度要注意，放锅注水不能多也不能少；
4.可以要求保留药渣，让商家有所顾忌。
我是不建议患者自行抓药，最好还是在医院抓药，尤其不要贪便宜去网上买中药，在医院抓药就行，能刷医保就刷医保，还有别的疑问，可以和我交流。
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